Formulario Solicitud Esta / Eta

Usted debe completar este Formulario que es propiedad de Amerivisa y nosotros vamos a generar la solicitud que correspondiese (VISA formulario ds160 – ESTA – VISA CANADIENSE – ETA – GLOBAL ENTRY)

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Información del solicitante

Nombres y Apellido
(Como indica el pasaporte al que aplica al ESTA / ETA)
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Sexo
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País de nacimiento
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Fecha de nacimiento
Seleccionar fecha
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Ciudad de nacimiento
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Información de contacto

Email
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Teléfono
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Domicilio

Calle
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Altura
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Ciudad
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Pais
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Información de los padres

Nombres de su Padre
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Nombres de su Madre
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Apellido de su Padre
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Apellido de su Madre
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Información de pasaporte que aplica al ESTA/ETA

Número de Pasaporte
campo obligatorio
campo obligatorio
Fecha de Emisión
Seleccionar fecha
obligatorio
obligatorio
País de ciudadanía
campo obligatorio
campo obligatorio
Fecha de Vencimiento
Seleccionar fecha
obligatorio
obligatorio
País Emisor
campo obligatorio
campo obligatorio
¿Algún otro país que no sea el que aplica al ESTA le ha emitido algún pasaporte?
obligatorio
obligatorio
Número de Pasaporte
¡Se requiere campo!
¡Se requiere campo!
Fecha de Emisión
Seleccionar Fecha
obligatorio
obligatorio
País de ciudadanía
¡Se requiere campo!
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Fecha de Vencimiento
Seleccionar Fecha
obligatorio
obligatorio
País Emisor
¡Se requiere campo!
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¿Es ciudadano o nacional de otro país actualmente?
obligatorio
obligatorio
País de ciudadanía/nacionalidad
¡Se requiere campo!
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¿Cómo adquirió la ciudadanía/nacionalidad de este país?
  • Seleccionar opción...
  • Mediante mis padres
  • Naturalizado
Seleccionar opción...
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Información de persona de contacto en caso de emergencia dentro o fuera de los Estados Unidos

Nombre
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Teléfono
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Apellido
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Dirección de Correo Electrónico
obligatorio
obligatorio

Información de empleo

¿Tiene un empleador actual o anterior?
obligatorio
obligatorio
Nombre del Empleador
¡Se requiere campo!
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Domicilio
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Ciudad
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País
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Teléfono
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Información de viaje

¿Su viaje a los Estados Unidos es en tránsito a otro país?
obligatorio
obligatorio

Información de punto de contacto en EE. UU.

Hotel o nombre y apellido de contacto
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Dirección durante su estadía en su destino

Domicilio
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Ciudad
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Estado
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